Cukrzyca ciążowa Warszawa, diabetolog Szpital Karowa 2  – pytania do lekarza diabetologa:

Jestem w ciąży – 5 miesiąc – i mam pytanie:

Jak się leczy cukrzycę u kobiet w ciąży?

Lekarz diabetolog odpowiada:

Leczenie cukrzycy ciążowej (która pojawia się w okresie ciąży i o okresie połogu wycofuje się) polega na leczeniu dietetycznym. Na wizycie pacjentka otrzymuje szczegółowe informacje dotyczące diety, zawartości węglowodanów (tzw. wymienników węglowodanowych) w poszczególnych posiłkach.

Wspólnie z lekarzem dietetykiem ciężarna uczy się:

• jak liczyć wymienniki węglowodanowe i ewentualnie białkowo-tłuszczowe
• jak komponować posiłki.

Ważnym elementem są codzienne pomiary glukozy wykonywane przez ciężarną w domu samodzielnie przy użyciu glukometru.

Pacjentka z cukrzycą ciężarnych powinna wykonywać pomiar glikemii codziennie na czczo i 1 godzinę po posiłkach.

Kryteria wyrównania glikemii w cukrzycy u kobiet w ciąży i cukrzycy ciążowej:

• na czczo i przed posiłkiem 3,3–5,0 mmol/l (60–90 mg/dl)
• glikemia maks. w 1. godz. po posiłku <6,7 mmol/l (<120 mg/dl)
• glikemia między 2.00 a 4.00 rano (>3,3 mmol/l) (>60 mg/dl).

Istotna jest również kontrola parametrów płodu, czyli 

wykonywanie badań USG dziecka z dokładną oceną biometryczną płodu (pomiary wielkości poszczególnych części ciała dziecka) i oszacowanie masy płodu.

Pacjentka z cukrzycą ciążową

musi kontrolować:

• masę ciała
• ciśnienie tętnicze krwi

oraz wykonywać badania na obecność ciał ketonowych w moczu. Badanie wykonuje się w domu przy użyciu specjalnych testów paskowych (np. Ketodiastix).

Pacjentka powinna omówić kwestię cukrzycy

ze swoim ginekologiem i rozważyć miejsce porodu (tj. szpital położniczy, np. Szpital Karowa 2 Warszawa). Ważne, aby był to szpital, w którym kobieta z cukrzycą ciążową może bezpiecznie rodzić.

Prawidłowo prowadzona cukrzyca ciążowa u pacjentki realizującej zalecenia dietetyczne i osiągającej prawidłowe wyniki glikemii jest niezbędna, aby przebieg ciąży był dobry i zakończony urodzeniem zdrowego dziecka.

Jeśli cukrzyca jest dobrze wyrównana nie wymaga hospitalizacji.

Każdą ciążę cukrzycowa ginekolodzy wolą rozwiązywać wcześniej, tj. od 38-40 tydzień ciąży niż później. Jest to związane ze starzeniem się łożyska.

Powikłania nieleczonej cukrzycy w ciąży

wiążą się z ryzykiem zarówno dla matki jak i dla płodu. Wśród powikłań nieleczonej cukrzycy ciążowej wymienia się:

• urodzenie dziecka z makrosomią (duży płód)
• duża urazowość w trackie porodu zarówno dla dróg rodnych matki jak i kości obojczyka dla płodu,
• zaburzenia glikemii u dziecka po porodzie
• wzrost ryzyka wad wrodzonych.

Czy takie powikłania jak przedwczesne starzenie się łożyska, niedotlenienie itd…

Z uwagi, iż wybitnie nie lubię straszyć moich pacjentów, a już na pewno kobiet w ciąży, to skupię się na namawianiu na:

1. wykonanie badania glukozy w ciąży.
2. wykonanie testu OGTT w ciąży u osoby z nieprawidłowym wynikiem oznaczenia glukozy lub w cukrzycą w poprzednich ciążach
3. dobrego prowadzenia cukrzycy ciążowej, przestrzeganie diety, regularne pomiary glikemii w domu i kontrola masy ciała w ciąży

POWODZENIA!  W TWOICH RĘKACH TWÓJ LOS I LOS TWOJEGO DZIECKA!

W razie potrzeby zapraszam do gabinetu –

 

 

Leczenie cukrzycy Warszawa:

• https://www poradniacukrzycowa pl/cukrzyca-ciazowa-warszawa/
• diabetolog dla ciężarnych warszawa
• cukrzyca ciążowa do kiedy diabetolog
• cukrzyca w ciąży
• diabetolog cukrzyca ciążowa online
• diabetolog dla ciężarnych
• Diabetolog w ciazy
• homa-ir anna jeznach
• jak liczyć wymienniki węglowodanowe w cukrzycy ciężarnych