Archiwum kategorii: Choroby jelita grubego

Uchyłki jelita grubego

Opublikowany przez
Odpowiedz

Diabetolog Warszawa Ursynów


Uchyłki to formywpuklenia ściany jelita, a choroba uchyłkowa to uchyłki, które dają objawy.

Otyłość zwiększa ryzyko powstawania uchyłków, rozwoju choroby uchyłkowej, ale tez krwawienia czy nawrotów zapalenia uchyłków.

Przebieg choroby jest bardzo rożny: od niemalże bezobjawowego, aż do silnych bólów brzucha (głównie lewe podbrzusze), gorączki, niebezpiecznych objawów otrzewnowych czy wyczuwalnego oporu, zatrzymanie gazów, stolca.


Rozpoznanie: USG, tomografia, We krwi cechy stanu zapalnego:wzrost CRP, leukocytoza, OB, zwiekszona aktywność kalprotektyny w stolcu,


Leczenie -zachowawcze – redukcja masy ciała, dieta z dużą zawartością błonnika, ale unikanie drobnych pestek, picie płynów.
Zapalenie wymaga antybiotyku, a nieleczone zapalenie uchyłków zagraża perforacja i ciężkim stanem pacjenta.

Najważniejsze to zapobieganie czyli redukcja wagi i unikanie zaparć stolca.

Czytaj dalej →

IBS (zespół jelita wrażliwego) i otyłość

Opublikowany przez
Odpowiedz

Diabetolog Warszawa Ursynów

Zespół jelita nadwrażliwego (IBS) występuje u 11-20% populacji, z czego częściej u kobiet niż u mężczyzn.
U osób chorujących na otyłość częściej występują objawy IBS.

Wśród przyczyn należy wskazać na zaburzenia mikrobioty u osób z nadmierna masą ciała, co z kolei wpływa na neuroprzekaźniki i neuropeptydy.

U pacjentów z otyłością wzrasta ilość bakterii Furmicutes a spada Bacteroides, rozwija się zespół nieszczelnego jelita nasilający stan zapalny w organizmie.

Redukcja kasy ciała, zmiana stylu życia poprawia mikrobiotę i łagodzi objawy IBS

Diagnostyka IBS u osób z otyłością jest standardowa:  koniecznie kolonoskopia z uwagi na większe ryzyko raka jelita grubego u osób z nadmierna masa ciała ( po 50 rż obowiązkowo). Obowiązują kryteria rzymskie: nawracający ból brzucha > 1 dzień w tyg, który ma związek z wypróżnieniem ( częstość, uformowanie).

Leczenie IBS – zmiana diety w tym redukcja masy ciała, zwiększenie spożycia płynów i błonnika rozpuszczalnego (osoby z zaparciami), ograniczenie laktozy przy złej tolerancji

Dieta FOODMAP z wykluczeniem fermentującego oligo-, di-, monosacharydow i popiołu na 6-8 tyg przynosi znaczną poprawę. Objawy IBS łagodzi też sport.

Można stosować leki rozkurczowe, zmniejszające napięcie jelit, przeciwdepresyjne, psychoterapię.
OŚ MIKROBIOTA-JELITO-MÓZG

 

Czytaj dalej →