Pytania do lekarza diabetologa:

Czy cukrzyca w ciąży jest bardzo groźna?

Po co się wykonuje test tolerancji glukozy?

Lekarz diabetolog odpowiada:

Test OGTT (test tolerancji glukozy, test obciążenia glukozą) wykonywany jest m.in.  u kobiet w  ciąży. Poniżej znajdziesz wytyczne Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego dotyczące kobiet w ciąży.

Nowe zalecenia PTD dotyczące diagnostyki cukrzycy ciążowej

1. Bez zmian pozostaje zalecenie ginekologa dotyczące oznaczenia stężenia glukozy po stwierdzeniu ciąży. Kobietom w ciąży należącym do grupy ryzyka należy zlecać wykonanie testu tolerancji glukozy, a nie tylko oznaczenie glukozy na czczo.

2. Jeżeli pierwsze oznaczenie stężenia glukozy będzie w normie, kolejnym etapem diagnostycznym będzie wykonanie testu tolerancji 75 g glukozy między 24. a 28. tyg. ciąży. Jeżeli istnieją inne objawy mogące sugerować cukrzycę ciążową, test tolerancji należy wykonać wcześniej.

3. Test tolerancji glukozy powinien być trzypunktowy i obejmować oznaczenie glukozy:
– na czczo
– po 1 godz.
– po 2 godz.
4. Wprowadzono nowe nazewnictwo dotyczące hiperglikemii w ciąży:
– „cukrzyca w ciąży”, jeżeli chora spełnia któreś z dotychczas obowiązujących kryteriów rozpoznania cukrzycy:
– glikemia na czczo ≥7 mmol/l (126 mg/dl)
– lub glikemia >11,1 mmol/l (200 mg/dl) w 2. godz. OGTT 75 g
– lub glikemia przygodna ≥11,1 mmol/l (200 mg/dl) z towarzyszącymi objawami hiperglikemii
– „cukrzyca ciążowa”, jeżeli jeden z wyników uzyskanych w OGTT 75 g jest nieprawidłowy:
– glikemia na czczo 5,1–6,9 mmol/l (92–125 mg/dl)
– po 1 godz. ≥10,0 mmol/l (180 mg/dl)
– po 2 godz. ≥8,5–11,0 mmol/l (153–199 mg/dl).

5. Oznaczanie hemoglobiny glikowanej w stanach hiperglikemii u kobiet w ciąży: nie ma dotychczas pewnych dowodów na przydatność tego oznaczenia do oceny wyrównania metabolicznego u kobiet z GDM.

Nie bój się! W razie strachu zapraszam do gabinetu.

Poczytaj też o leczeniu cukrzycy ciążowej